生酮饮食能饿死癌细胞，助力抗癌药物清除肿瘤？

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2026-04-30 16:46:45 来源：科学辟谣编辑：孔依群

网上有传言称:“有研究表明，生酮饮食不仅能减肥，还能饿死癌细胞，阻止肿瘤生长。”不少人信以为真，跃跃欲试。

这种说法目前缺乏充分的科学证据。

生酮饮食是一种是一种极低碳水的饮食方式（三餐无主食），通过脂肪、蛋白质供能，会产生较多酮体。所谓“生酮饮食能饿死癌细胞”的说法，系是对新研究的歪曲和误读——相关研究仅为动物实验，处于科研初期，距离临床应用尚远，虽为抗癌探索提供了方向，但直接认定其能“饿死癌细胞”“清除肿瘤”缺乏科学依据。

总之，临床治疗用生酮饮食要求严格，网传版本与规范方案差异大，长期盲目跟风易引发健康风险，不建议普通人群采用。

最近几年，生酮饮食（Ketogenic diet）备受人们追捧，几乎是目前最火热的减肥方法之一，它不仅在民间流传，更受到很多营养师、专业人士的推荐，不少明星也在用生酮饮食减肥。

除了减肥，最近网上还说最新研究发现生酮饮食能够饿死癌细胞、清除体内肿瘤。

生酮饮食到底是怎么回事？真的能饿死癌细胞？是否推荐生酮饮食呢？

生酮是啥？

我们人体内能提供能量的主要是碳水化合物（糖）、脂肪、蛋白质三种。正常情况下，我们的身体会优先利用碳水化合物来提供能量，之后是脂肪，最后是蛋白质。碳水化合物（糖）为我们提供能量后，只会变成二氧化碳和水，不会在体内产生任何有毒有害的成分，可以说是一种非常清洁的能源。

但是由于我们体内储存糖的能力很差，如果不吃饭的话，储存在肌肉和肝脏内的糖储备很快就会被消耗干净，消耗完之后人体就要先动用蛋白质，然后再消耗脂肪来提供能量。

如果说碳水化合物是一种清洁能源，那么脂肪就是一种清洁程度低很多的能源了。因为脂肪中有脂肪酸的结构，它在给人体提供能量的时候会产生很多酸性的残留物——酮（酮体），而消耗脂肪产生能量同时产生酮体的过程就叫“生酮”。

所以，我们可以简单地把生酮理解成就是“消化脂肪”。

什么是生酮饮食？

生酮其实主要是靠脂肪来提供能量，因此，生酮饮食（Ketogenic diet）就是一种比较极端的低碳水化合物饮食。它的做法是让你的一日三餐当中都几乎没有主食，这样就会使得这种饮食方式提供能量的不是碳水化合物为主，而是用脂肪和蛋白质来供能，这样就势必会产生很多酮体。

生酮饮食最早流行要追溯到 20 世纪 20 年代，当时没有有效的抗癫痫药，作为治疗癫痫的方法，通过严格限制患者的碳水摄入来模拟人体的饥饿状态。

所以，生酮饮食的基本要求就是低碳水、高脂肪、中量蛋白质。具体来说就是 70%~80% 脂肪加 10%~20% 蛋白质加 5%~10% 碳水化合物，同时控制每日总卡路里摄入在 2000 大卡左右。

生酮饮食能饿死癌细胞，助力抗癌药物清除肿瘤？

网上经常能看到各种报道说，研究发现，生酮饮食能饿死癌细胞，助力药物清除肿瘤。

这些研究确实存在，是 2024 年 8 月加州大学旧金山分校的研究论文，研究人员在胰腺癌小鼠模型中，将一种叫做 eFT508 的抗癌药物与生酮饮食结合，结果发现这样能够阻断胰腺癌细胞的唯一能量来源（脂肪代谢）。因而，大量媒体在报道时称能“饿死癌细胞”。

在生酮饮食条件下，游离脂肪酸会激活 AMPK-MNK-eIF4E 通路，进而调节细胞特定基因的翻译水平。接下来，研究团队使用一种处于临床试验阶段的名为 eFT508（也叫做 tomivosertib ）的抗癌药物治疗胰腺癌，该药物可使 eIF4E 失活，从而阻止胰腺肿瘤生长。由于胰腺肿瘤可以在脂肪的作用下生长，而且 eIF4E 在脂肪燃烧时更活跃，因此，研究团队让这些小鼠进行生酮饮食，迫使肿瘤只消耗脂肪，然后给它们服用抗癌药物 eFT508。结果发现，eFT508 切断了胰腺癌细胞的唯一能量来源（脂肪代谢），肿瘤也缩小了。

那么，生酮饮食真的能饿死癌细胞吗？其实这种说法是典型的标题党说法，是对原研究的歪曲和误读。

首先，这个研究只是一个动物研究，从研究应用角度，它才刚刚开始，距离未来的临床应用还有很长的路要走。

实际上，主导这个研究的科学家早在 2010 年代就开发了 eFT508 这种药物，十几年过去了还处在 Ⅱ 期临床试验阶段，作为单一疗法或与检查点抑制剂联合使用。这些试验正在评估其在治疗多种类型的癌症中的安全性、耐受性、抗肿瘤活性和药代动力学特性。目前还没看到它批准应用的迹象。

其次，这个研究的重点也并不是生酮饮食本身。研究者最近的这个研究是为了探索不同的药物和饮食组合是否有不同的治疗效果，试验中的老鼠还要继续吃药物的，并不单单只有生酮饮食。

总的来说，这个研究作为抗癌药物、癌症治疗的探索研究还是很好的，但是，大家可不要简单就认定生酮饮食能饿死癌细胞、治疗癌症、清除肿瘤。

要不要采用生酮饮食？

生酮饮食减肥有很多人迷信，但其实并不推荐大家长期采用生酮饮食法。

首先，从目前的研究来看，生酮饮食法在短期内还是能起到减肥、减重的效果的。但是，从长期来看，生酮饮食法跟其他饮食方法对体重的影响并没有显著的差异。

其次，完全不吃碳水化合物、长期生酮饮食会危害身体健康。

实际上，碳水化合物摄入太少本身就不是健康的饮食模式，对健康也是有害的。有研究发现，碳水化合物的摄入和死亡率呈现的是一种“U 型”的关系，吃得过多或者过少都会显著地增加死亡率，死亡率最低的碳水化合物摄入是总能量摄入的 50%~55%。

《中国居民平衡膳食宝塔（2022）》也认为，谷类为主是平衡膳食模式的重要特征，膳食宝塔最基础的“底座”也都是各种谷类薯类食物。目前科学研究也认为，正常人的膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的 50%~65%。

谷薯类是膳食能量的主要来源，也是多种微量营养素和膳食纤维的良好来源。谷类包括小麦、稻米、玉米、高粱等及其制品，如米饭、馒头、烙饼、面包、饼干、麦片等。建议成年人每人每天摄入谷类 200~300 克，其中包含全谷物和杂豆类 50~150 克；另外，薯类 50~100 克，从能量角度，相当于 15~35 克大米。

总的来说，盲目采用生酮饮食可能对身体造成健康损害，建议大家还是不要盲目跟风了。